福建省將對(duì)醫(yī)用耗材實(shí)施陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享，包括高值醫(yī)用耗材、普通醫(yī)用耗材(含檢驗(yàn)試劑)和其他，共享結(jié)果掛網(wǎng)公布時(shí)間見省級(jí)平臺(tái)通知，原則上過渡期為3個(gè)月 。

　　耗材采購(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”，鼓勵(lì)實(shí)行“一票制”。一家生產(chǎn)企業(yè)在同一片區(qū)指定一家(最多不超過兩家，其中同一注冊(cè)證的產(chǎn)品只能確定一家配送)配送企業(yè)配送本企業(yè)所有掛網(wǎng)耗材。

　　而福建省由各級(jí)醫(yī)保部門與耗材生產(chǎn)或配送企業(yè)統(tǒng)一進(jìn)行陽光結(jié)算。

　　從現(xiàn)在來看，醫(yī)保也才會(huì)是真正的降價(jià)大殺器。全國(guó)醫(yī)保體制改革的第一省福建，已經(jīng)給出了部分答案。醫(yī)保在采購(gòu)環(huán)節(jié)就直接接入限價(jià)，在結(jié)算環(huán)節(jié)則踢掉醫(yī)院，由醫(yī)保部門向供應(yīng)商直接結(jié)算貨款。“二次議價(jià)”也將大為盛行，議價(jià)所得用于給醫(yī)生增加收入，這就是在取消加成、控費(fèi)、醫(yī)療大反腐時(shí)期，誘導(dǎo)醫(yī)院賣力砍價(jià)的“興奮劑”。

　　附件：

　　福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室關(guān)于開展醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享工作的通知

　　今日(7月23日)，福建省發(fā)布通知，將按照“按需而設(shè)、為用而采、去除灰色、價(jià)格真實(shí)”的原則，對(duì)全省醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的耗材，實(shí)施陽光采購(gòu)結(jié)果全省共享。耗材陽光采購(gòu)共享結(jié)果掛網(wǎng)公布時(shí)間見省級(jí)平臺(tái)通知，原則上過渡期為3個(gè)月 。

　　基本原則

　　結(jié)果共享。省藥械聯(lián)合限價(jià)陽光采購(gòu)平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱“省級(jí)平臺(tái)”，www.fjyxcg.gov.cn)運(yùn)用各種方式采集省內(nèi)外相關(guān)耗材交易價(jià)格并進(jìn)行全省共享。

　　陽光采購(gòu)。各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須通過省級(jí)平臺(tái)開展耗材交易，及時(shí)、完整、準(zhǔn)確填報(bào)采購(gòu)信息，自覺接受監(jiān)管。

　　動(dòng)態(tài)管理。福建省耗材陽光采購(gòu)價(jià)格全省共享實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，根據(jù)市場(chǎng)規(guī)則及談判、競(jìng)價(jià)、詢價(jià)結(jié)果對(duì)掛網(wǎng)目錄及價(jià)格進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

　　嚴(yán)格監(jiān)管。建立監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)全過程監(jiān)管，促進(jìn)耗材采購(gòu)價(jià)格和使用趨于合理。

　　適用對(duì)象

　　全省各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參加福建省耗材陽光采購(gòu)的耗材生產(chǎn)企業(yè)或進(jìn)口商(報(bào)關(guān)企業(yè))及配送企業(yè)，必須通過省級(jí)平臺(tái)申報(bào)并進(jìn)行交易。

　　耗材生產(chǎn)企業(yè)或進(jìn)口商(報(bào)關(guān)企業(yè))未在省級(jí)平臺(tái)申報(bào)的產(chǎn)品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采購(gòu)。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加福建省耗材陽光采購(gòu)價(jià)格共享。

　　采購(gòu)范圍

　　包括高值醫(yī)用耗材、普通醫(yī)用耗材(含檢驗(yàn)試劑)、其他。 具體分類、批次以省級(jí)平臺(tái)發(fā)布信息為準(zhǔn)。

　　共享價(jià)格

　　共享價(jià)格通過以下方式獲?。喝「鹘y(tǒng)籌區(qū)組織開展的耗材談判形成的采購(gòu)價(jià)格;省級(jí)平臺(tái)運(yùn)用各種價(jià)格發(fā)現(xiàn)方式采集的省內(nèi)外耗材采購(gòu)價(jià)格;省級(jí)平臺(tái)牽頭通過談判、競(jìng)價(jià)、詢價(jià)等方式取得的采購(gòu)價(jià)格。

　　耗材陽光共享價(jià)格一經(jīng)掛網(wǎng)公布，各醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在省級(jí)平臺(tái)上根據(jù)共享價(jià)格、企業(yè)報(bào)價(jià)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)近期實(shí)際交易價(jià)綜合考慮自主采購(gòu)，對(duì)可以另行收費(fèi)的耗材，實(shí)行零差率銷售。

　　鼓勵(lì)醫(yī)療聯(lián)合體(總醫(yī)院)、?？坡?lián)盟、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等開展帶量議價(jià)談判。

　　備案采購(gòu)

　　對(duì)不在掛網(wǎng)目錄內(nèi)，確屬臨床治療必需(包括搶救危重病人、特殊病種等)的耗材可以實(shí)行備案采購(gòu)。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照“臨床必需、誰采購(gòu)誰負(fù)責(zé)”的原則，經(jīng)醫(yī)院耗材管理委員會(huì)(或相應(yīng)部門)審核通過后在省級(jí)平臺(tái)上備案，并進(jìn)行網(wǎng)上陽光采購(gòu)。

　　因搶救病人等緊急情況，必須緊急備案采購(gòu)的，可先采購(gòu)和應(yīng)急使用，在15個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)備案手續(xù)。

　　備案采購(gòu)耗材總金額原則上不得超過醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省級(jí)平臺(tái)采購(gòu)耗材總金額的5%。限額比例將隨我省耗材陽光采購(gòu)結(jié)果及相關(guān)政策變化予以調(diào)整。省級(jí)平臺(tái)定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案采購(gòu)相應(yīng)信息予以公示。

　　配送管理

　　耗材采購(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”，鼓勵(lì)實(shí)行“一票制”。“兩票制”是指掛網(wǎng)的耗材生產(chǎn)企業(yè)或進(jìn)口商(報(bào)關(guān)企業(yè))向配送企業(yè)開具的發(fā)票為第一票，配送企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的用于產(chǎn)品入庫(kù)的發(fā)票為第二票。

　　掛網(wǎng)企業(yè)應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)且具備供應(yīng)保障能力的屬地化配送企業(yè)進(jìn)行配送，也可自行配送，鼓勵(lì)實(shí)行集團(tuán)化(各片區(qū)分公司、子公司)配送。一家生產(chǎn)企業(yè)在同一片區(qū)指定一家(最多不超過兩家，其中同一注冊(cè)證的產(chǎn)品只能確定一家配送)配送企業(yè)配送本企業(yè)所有掛網(wǎng)耗材。

　　全省按行政區(qū)域劃分為11個(gè)配送片區(qū)，即：省屬片區(qū)、福州片區(qū)、廈門片區(qū)、漳州片區(qū)、泉州片區(qū)、三明片區(qū)、莆田片區(qū)、南平片區(qū)、龍巖片區(qū)、寧德片區(qū)、平潭片區(qū)。

　　貨款結(jié)算

　　按照屬地管理、分級(jí)結(jié)算的原則，由各級(jí)醫(yī)保部門與耗材生產(chǎn)或配送企業(yè)統(tǒng)一進(jìn)行陽光結(jié)算，具體方式方法另行通知。在統(tǒng)一陽光結(jié)算實(shí)施前，繼續(xù)延續(xù)原貨款結(jié)算方式。