10月17日，陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和陜西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公布《關(guān)于深化藥品耗材供應(yīng)保障體系改革的通知》，明確自2017年1月1日起，陜西全省城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購實(shí)行“兩票制”，在確保基層藥品供應(yīng)保障基礎(chǔ)上，縣、鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適時(shí)推行“兩票制”，“兩票制”在今年新增的醫(yī)改試點(diǎn)省份----陜西省正式落地!

　　“兩票制”指藥品耗材生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次購銷發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次購銷發(fā)票。“兩票制”政策落地，影響大的就是二級(jí)以上商業(yè)配送企業(yè)，勢必會(huì)有眾多小型或者配送實(shí)力較弱的配送企業(yè)逐漸退出市場。

　　早在4月26日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》，明確規(guī)定今年之內(nèi)“兩票制”在國家醫(yī)改試點(diǎn)省份必須落地。

　　10月8日，安徽省食品藥品監(jiān)督管理局、安徽省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、安徽省公安廳、安徽省商務(wù)廳、安徽省工商行政管理局、安徽省國家稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)《安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購?fù)菩?ldquo;兩票制”實(shí)施意見》的通知，明確自2016年11月1日起在全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購?fù)菩?ldquo;兩票制”。

　　安徽省政策鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)將藥品自行配送到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也可委托藥品經(jīng)營企業(yè)配送藥品;鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間直接結(jié)算藥品貨款，藥品生產(chǎn)企業(yè)與藥品經(jīng)營企業(yè)只結(jié)算配送費(fèi)用，實(shí)行“一票制”。同時(shí)，政策網(wǎng)開一面，對(duì)藥品經(jīng)營企業(yè)將藥品銷售到偏遠(yuǎn)山區(qū)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，允許在“兩票制”的基礎(chǔ)上再開一次藥品購銷發(fā)票，以保障基層藥品的有效供應(yīng)。

　　10月13日，湖北省襄陽市第一人民醫(yī)院發(fā)文，自2016年11月1日開始實(shí)行“零差價(jià)”和“兩票制”，公開落實(shí)政策。并要求各藥商醫(yī)院業(yè)務(wù)主管在10月28日前到醫(yī)院面陳，未按時(shí)到場面陳的，11月1日后拖延配送者醫(yī)院將選擇其他公司配送。