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國家醫(yī)保局:將建立完善醫(yī)保談判藥品“雙通道”

發(fā)布時間:2021-05-12 10:41:38作者:新華網(wǎng)

   據(jù)國家醫(yī)保局最新消息,將建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”,即通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個渠道,滿足醫(yī)保談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求。

  近期,國家醫(yī)保局會同國家衛(wèi)健委出臺《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的指導(dǎo)意見》,確保國家醫(yī)保談判藥品順利落地,提升其保障供應(yīng)水平。這是首次從國家層面,將定點(diǎn)零售藥店納入醫(yī)保藥品供應(yīng)保障范圍,并實(shí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的支付政策。

  “定點(diǎn)零售藥店納入談判藥品供應(yīng)保障范圍,將增加藥品供應(yīng)渠道和患者用藥選擇。”國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長黃華波介紹,這將發(fā)揮定點(diǎn)零售藥店服務(wù)靈活、分布廣泛等特點(diǎn),推動定點(diǎn)零售藥店提升服務(wù)質(zhì)量,提高談判藥品可及性。

  值得注意的是,意見明確將對談判藥品進(jìn)行分類管理,重點(diǎn)將臨床價值高、需求迫切、費(fèi)用高的藥品納入“雙通道”管理。此外,意見還從遴選藥店、規(guī)范使用、完善支付政策、優(yōu)化經(jīng)辦管理、強(qiáng)化監(jiān)管、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)等方面,對談判藥品“雙通道”管理提出明確要求。

  與普通定點(diǎn)零售藥店相比,這也將對符合納入“雙通道”管理的定點(diǎn)零售藥店提出更高要求。“雙通道”的建立既要求定點(diǎn)零售藥店要與醫(yī)保信息平臺、電子處方流轉(zhuǎn)平臺等對接,確保藥品、醫(yī)保支付等方面信息全面準(zhǔn)確,同時也要求定點(diǎn)零售藥店要建立符合要求的儲存、配送體系,確保藥品質(zhì)量安全,并配備專業(yè)人才對患者合理用藥進(jìn)行指導(dǎo),確保臨床用藥安全。

  據(jù)介紹,在醫(yī)?;鸨O(jiān)管方面,定點(diǎn)零售藥店應(yīng)采取更加嚴(yán)格的措施,對患者身份進(jìn)行核實(shí),確保“處方患者”和“實(shí)際用藥患者”一致,堵塞“欺詐騙保”漏洞,確保基金安全。

  國家醫(yī)保局表示,意見的出臺標(biāo)志著醫(yī)保談判藥品的供應(yīng)保障進(jìn)一步多元化,這將對破解談判藥品“進(jìn)院難”、推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理制度改革等,產(chǎn)生重要影響。