近日，山東省衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于公開征求《山東省衛(wèi)生健康領(lǐng)域信用紅黑名單管理辦法(試行)(征求意見稿)》(以下簡稱《征求意見稿》)意見的通告。

　　《征求意見稿》中對于醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員這12項行為將納入黑名單，包括無證“黑診所”擅自開展診療活動、收受藥品耗材回扣、套取騙取醫(yī)?；鸬取Ｒ坏┽t(yī)務(wù)人員被納入黑名單，與職務(wù)任用、崗位聘用以及年度考核等直接掛鉤。

　　醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員這12項行為或?qū)⒓{入黑名單

　　1、未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”，無任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)，開展危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動，情節(jié)嚴(yán)重的。

　　2、利用超聲技術(shù)和其他技術(shù)手段為他人進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠，情節(jié)嚴(yán)重的。

　　3、事前未告知患者取得知情同意，在醫(yī)療服務(wù)過程中臨時新增收費項目或提高項目收費、“術(shù)中加價”等違法違規(guī)行為，情節(jié)嚴(yán)重的。

　　4、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出租、承包科室，聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員，超范圍開展診療活動，情節(jié)嚴(yán)重的。

　　5、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展虛假廣告宣傳， 欺騙和誤導(dǎo)患者，情節(jié)嚴(yán)重的。

　　6、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員收受藥品耗材回扣、開單提成、套取騙取醫(yī)?；鸷突竟残l(wèi)生服務(wù)資金、收受紅包、開大處方、過度檢查診療等違反法律法規(guī)政策規(guī)定，情節(jié)嚴(yán)重，造成嚴(yán)重社會不良影響的。

　　7、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師在非醫(yī)療機構(gòu)(“黑診所”等)開展執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴(yán)重的。

　　8、拒不接受日常監(jiān)管，拒不改正違法違規(guī)或失信行為，拒絕、阻礙或以暴力威脅干擾、抗拒衛(wèi)生健康行政執(zhí)法人員依法開展現(xiàn)場監(jiān)督檢查，情節(jié)嚴(yán)重的。

　　9、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具虛假診斷、鑒定材料、報告或證明文件，情節(jié)嚴(yán)重的。

　　10、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生重大醫(yī)療事故，負(fù)主要責(zé)任的。

　　11、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員因侵權(quán)、違約行為損害患者合法權(quán)益，被人民法院判決承擔(dān)全部或主要民事責(zé)任的，或被人民法院判處刑罰的，或拒不執(zhí)行法院生效判決的。

　　12、以賄賂、欺騙手段取得醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)許可，應(yīng)依法予以撤銷的。

　　多部門聯(lián)合懲戒

　　與職務(wù)任用、崗位聘用、年度考核掛鉤

　　列入黑名單的信用主體，各級衛(wèi)生健康行政部門及相關(guān)職能部門可以在法定權(quán)限和公布期限內(nèi)對聯(lián)合懲戒對象采取下列懲戒措施：

　　1、公開發(fā)布失信黑名單;

　　2、醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)被列入黑名單的，由衛(wèi)生健康行政部門對醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進行約談;

　　3、列為日常重點監(jiān)管對象，提高隨機抽查比例和頻次;

　　4、列為行政許可重點審查對象，限制或禁止市場和行業(yè)準(zhǔn)入，限制新增項目審批核準(zhǔn)，限制享受相關(guān)便利措施;

　　5、在列入黑名單期間，發(fā)現(xiàn)違反衛(wèi)生健康領(lǐng)域法律法規(guī)規(guī)定行為的，依法在行政處罰自由裁量范圍內(nèi)按上限處罰;

　　6、限制或者取消參與衛(wèi)生健康領(lǐng)域政府舉辦的示范創(chuàng)建、評先評優(yōu)、表彰獎勵等活動或者資格;

　　7、限制擔(dān)任醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法定代表人、負(fù)責(zé)人;

　　8、限制擔(dān)任衛(wèi)生健康領(lǐng)域相關(guān)組織機構(gòu)職務(wù)，并作為職務(wù)任用、崗位聘用、年度考核等負(fù)面因素;

　　9、限制參與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公益活動;

　　10、限制參與政府投資項目和參加公共資源交易;

　　11、限制取得政府資金等政策支持;

　　12、依法可以采取的其他失信懲戒措施。

　　事實上，山東省并不是孤例，近年來，浙江省、江蘇南京、銀川市、唐山市等地也陸續(xù)制定出臺“紅黑名單”懲戒措施，并隨著醫(yī)改的推進逐漸完善。

　　就在不久前，浙江省明確，衛(wèi)生健康信用信息實行目錄清單管理，由省級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一歸集全省衛(wèi)生健康信用信息。衛(wèi)生健康信用信息包括信息主體的基礎(chǔ)信息、守信信息(紅名單)、不良信息和嚴(yán)重失信名單信息(黑名單)。

　　同時，衛(wèi)生健康信用評價結(jié)果將共享給信用管理主管部門及相關(guān)職能部門開展聯(lián)合懲戒，推動衛(wèi)生健康信用信息在行政許可、采購招標(biāo)、評先評優(yōu)、信貸支持、資質(zhì)等級評定、安排和撥付有關(guān)財政補貼資金等工作中廣泛應(yīng)用，促進信用主體主動提升信用等級。

　　去年9月，江蘇省南京市衛(wèi)生健康委發(fā)布通知顯示，各級衛(wèi)生健康行政部門將開展醫(yī)療衛(wèi)生信息主體“紅黑名單”認(rèn)定和管理，“紅名單”原則上從誠實守信(A級)中產(chǎn)生，嚴(yán)重失信(E級)的信息主體將列為醫(yī)療衛(wèi)生失信“黑名單”，最終認(rèn)定結(jié)果將歸集到南京市公共信用管理平臺，方便社會查閱信用信息。

　　而涉及嚴(yán)重失信行政處罰信息，在地方信用門戶網(wǎng)站公示期公示期為三年。同時，被處以責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)，或吊銷許可證、吊銷證書的行政處罰信息和法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定不可修復(fù)的行政處罰信息，公示期間不予修復(fù)。

　　從各地的管控措施可以看出，對于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信用等級評價與管理趨嚴(yán)。各地也通過“紅黑名單”公示和聯(lián)合懲戒等措施，倒逼醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員不斷強化監(jiān)督管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，在“陽光下”獲取收入!