軍隊(duì)醫(yī)院參與，三市耗材采購聯(lián)盟成立

　　4月26日，遼寧省錦州市、盤錦市、葫蘆島三市醫(yī)保局最新聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材聯(lián)合議價(jià)實(shí)施方案》(以下簡稱《方案》)。

　　《方案》中表示，為了實(shí)現(xiàn)錦州市、盤錦市和葫蘆島市三市(以下簡稱“三市”)醫(yī)用耗材同城同價(jià)，三市選擇采用聯(lián)合議價(jià)采購模式。

　　這也就意味著，遼寧省內(nèi)三市耗材采購聯(lián)盟正式成立。

　　值得注意的是，《方案》中明確，在三市聯(lián)盟耗材采購的實(shí)施范圍中，除錦州、盤錦、葫蘆島三市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與外，醫(yī)保定點(diǎn)駐三市軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要參與，且鼓勵(lì)三市醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。

　　事實(shí)上，醫(yī)用耗材市場中，軍隊(duì)招標(biāo)和省級(jí)招標(biāo)一直處于同等地位。軍隊(duì)招標(biāo)的產(chǎn)品數(shù)目也并不比省級(jí)招標(biāo)的少，其市場銷售份額也是非常大的。 　　而本次三市聯(lián)盟耗材采購軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，也就意味著未來大幅度的降價(jià)，軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣執(zhí)行，可想而知耗材企業(yè)的另一大市場利潤也將面臨大幅縮水。

　　降幅達(dá)42%直接“晉級(jí)”，鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)直接配送

　　《方案》明確，在三市聯(lián)盟耗材采購的議價(jià)中，議價(jià)降幅達(dá)到42%的醫(yī)用耗材產(chǎn)品直接進(jìn)入《擬中選清單》;議價(jià)降幅未達(dá)到42%的醫(yī)用耗材產(chǎn)品經(jīng)專家組評(píng)審(專家組由議價(jià)專家?guī)熘须S機(jī)抽取的9名專家組成)，如全組專家確認(rèn)產(chǎn)品報(bào)價(jià)價(jià)格視為議價(jià)成功進(jìn)入《擬中選清單》，否則暫時(shí)淘汰。

　　也就是說，在三市聯(lián)盟的采購議價(jià)環(huán)節(jié)，降幅低于42%的產(chǎn)品將直接被淘汰。

　　事實(shí)上，早在2019年8月26日，遼寧省遼陽市就組織了整個(gè)遼陽市14家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以平均采購量的70%為約定采購量，對12種一次性使用輸液器產(chǎn)品進(jìn)行了帶量采購。

　　最終結(jié)果顯示，此次帶量采購最高降幅達(dá)82.14%，最低降幅26.09%，平均降幅57.67%。

　　而本次首輪報(bào)價(jià)就要求42%的降幅，可見三市聯(lián)盟對于醫(yī)用耗材價(jià)格殺價(jià)的決心。

　　此外，在耗材采購的供應(yīng)配送中，三市聯(lián)盟鼓勵(lì)有條件的生產(chǎn)企業(yè)直接配送。

　　可以說，三市聯(lián)盟對于流通環(huán)節(jié)的規(guī)范，目的就是淘汰一批不合格的中小企業(yè)，也是對經(jīng)銷商的再一次擠壓和壓縮。

　　30天內(nèi)必須回款，省級(jí)要求醫(yī)保預(yù)付30%

　　在貨款結(jié)算方面，三市聯(lián)盟要求，貨款結(jié)算時(shí)間原則上從交貨驗(yàn)收合格到付款不超過30天。

　　值得注意的是，此前遼寧省醫(yī)保局就曾要求，省內(nèi)所有參與帶量采購的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須執(zhí)行從交貨驗(yàn)收合格到付款不超過30天。此外，遼寧省還要求建立醫(yī)?；痤A(yù)付周轉(zhuǎn)金制度，原則上不低于采購金額的30%。

　　在解決了回款問題后，毫無疑問耗材采購環(huán)節(jié)的壓價(jià)將會(huì)更加殘酷。

　　橫跨兩大聯(lián)盟，醫(yī)保直接結(jié)算或?qū)⒙?/strong>