耗材、試劑配送，廣東省正在變局，新的淘汰模式開啟。

　　一家醫(yī)院的耗材，由一家企業(yè)配送

　　在廣東省，近一段時(shí)間以來，醫(yī)用耗材(含試劑，以下同)“院內(nèi)供應(yīng)鏈延伸服務(wù)”，或稱SPD服務(wù)模式，正在各地醫(yī)院遍地開花。

　　6月21日，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院宣布，該院的醫(yī)用耗材(試劑)院內(nèi)供應(yīng)鏈延伸服務(wù)項(xiàng)目，由上藥控股廣東有限公司中標(biāo)。 至此，在經(jīng)過2個(gè)多月的公開招投標(biāo)和評(píng)標(biāo)之后，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院今后5年的耗材、試劑配送格局基本已定，將由上藥廣東公司作為醫(yī)院唯一的配送商。 南方醫(yī)科大學(xué)旗下多家醫(yī)院啟動(dòng)了耗材與試劑供應(yīng)鏈延伸服務(wù)項(xiàng)目。

　　6月22日，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城分院和廣州市增城區(qū)新塘醫(yī)院發(fā)布公告，擬采用公開遴選的方式遴選一家耗材與試劑配送商，為兩家醫(yī)院提供耗材與試劑配送服務(wù)。

　　5月16日，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院太和分院也發(fā)布了公告，擬公開遴選一家藥品、耗材、試劑配送商。服務(wù)期限也是5年。

　　在更早時(shí)候，去年9月，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(廣東省骨科醫(yī)院)的藥品、耗材、試劑供應(yīng)鏈延伸服務(wù)合作企業(yè)遴選工作展開了。

　　而深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院和深圳市鹽田區(qū)人民醫(yī)院，也分別在今年啟動(dòng)了藥品、耗材供應(yīng)鏈延伸服務(wù)商的遴選工作。

　　配送市場加速洗牌

　　所謂“院內(nèi)供應(yīng)鏈延伸服務(wù)”，或稱SPD模式，是在保持醫(yī)院耗材品種自主選擇和招標(biāo)采購權(quán)不變，以及保持與耗材供貨商購銷合同關(guān)系的前提下，選擇一家實(shí)力雄厚、經(jīng)營能力較強(qiáng)且符合資質(zhì)的企業(yè)，按協(xié)議約定為醫(yī)院提供耗材的院內(nèi)供應(yīng)延伸服務(wù)。服務(wù)主要內(nèi)容包括協(xié)助院內(nèi)完成耗材計(jì)劃匯總、協(xié)助采購備貨、驗(yàn)收、入庫、配送等各項(xiàng)工作。

　　SPD模式之下，醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)用后結(jié)算、零庫存管理和精細(xì)化管理，降低物流管理成本，減少浪費(fèi)，全程可追溯。但配送商數(shù)量也被縮減。各醫(yī)院在遴選配送商時(shí)，又幾乎均對(duì)投標(biāo)人的實(shí)力有較高要求。

　　比如：須為廣東省第三方醫(yī)療器械現(xiàn)代物流企業(yè);有為廣東或國內(nèi)三甲醫(yī)院承擔(dān)藥品、耗材供應(yīng)鏈項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)，獨(dú)立建成過SPD管理系統(tǒng)等等。

　　而經(jīng)遴選成為SPD供應(yīng)商的企業(yè)，也往往都是大型流通企業(yè)。

　　汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院的耗材試劑SPD服務(wù)，由上藥控股廣東公司中標(biāo)。

　　南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院的藥品、耗材、試劑SPD服務(wù)商遴選，評(píng)標(biāo)排名第一和第二的是國藥控股廣州公司和康美藥業(yè)。

　　中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院藥品SPD服務(wù)項(xiàng)目，4名中標(biāo)候選人分別為：上藥廣東公司、國控廣州公司、華潤廣東公司、廣州醫(yī)藥。

　　廣東省中醫(yī)院藥品SPD服務(wù)項(xiàng)目，4名中標(biāo)人按排名分別為：康美、廣州醫(yī)藥、國控廣州、華潤廣東。

　　玩來玩去，就是這幾家。一旦中標(biāo)，拿下的就是醫(yī)院未來好幾年的所有配送份額。

　　除了單家醫(yī)院的遴選，還有升級(jí)版的，一個(gè)地區(qū)的耗材試劑，由幾家或一家配送。

　　去年12月，康美獨(dú)家拿下揭陽市直公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品及耗材物流延伸服務(wù)招標(biāo)項(xiàng)目，服務(wù)期限10年，訂單金額合計(jì)約80億元。

　　今年2月，茂名市信宜市衛(wèi)計(jì)局發(fā)布公告，對(duì)該地區(qū)的藥品、耗材集中配送服務(wù)項(xiàng)目采購需求征求社會(huì)意見。

　　意見稿提出，擬參照珠海市模式選定2家、3家或5家企業(yè)作為中標(biāo)者，作為為信宜地區(qū)藥品、耗材及試劑的供應(yīng)鏈延伸配送服務(wù)商承接信宜地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品、耗材及試劑的統(tǒng)一配送服務(wù)配送商。

　　SPD模式隨著國內(nèi)醫(yī)改深入日漸蔓延，藥品耗材零加成、降低藥耗占比等對(duì)醫(yī)院的壓力，均能成為催化因素。

　　該模式與“藥房托管”本質(zhì)上不同，但對(duì)中小配送商的殺傷力一樣驚人。其風(fēng)行，直接利好大型流通商，中小型配送商幾乎難尋活路，將加速被淘汰，配送市場加速洗牌。