昨悉，省醫(yī)改辦等八部門已聯(lián)合發(fā)出通知，要求6月9日起，全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)啟動(dòng)實(shí)施“兩票制”。

　　目前，我國(guó)大部分藥品生產(chǎn)企業(yè)采用代理銷售模式。藥品經(jīng)層層代理，銷售到醫(yī)院或零售藥店，再賣到患者手中，在流通環(huán)節(jié)多次開具購(gòu)銷票據(jù)，出現(xiàn)“三票”“四票”，最終導(dǎo)致藥品出廠價(jià)與終端銷售價(jià)格相差懸殊。“兩票制”則要求，從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)再開一次票，通過控制開票數(shù)量壓縮中間“多票”環(huán)節(jié)，讓生產(chǎn)企業(yè)自主配送藥品，或僅選擇一家配送企業(yè)，直接供貨到醫(yī)院，斷絕層層轉(zhuǎn)包的可能。

　　實(shí)施方案提出，今年12月31日前為實(shí)施“兩票制”過渡期。允許藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在過渡期內(nèi)消化庫存、調(diào)整并重構(gòu)藥品供應(yīng)鏈體系;公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品供應(yīng)體系調(diào)整到位前，可按原渠道采購(gòu)藥品。明年1月1日起全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式全面實(shí)施“兩票制”。

　　省醫(yī)改辦介紹，以下情況可不列入“兩票制”實(shí)施范圍：為應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急(搶)救等特殊情況所實(shí)施的藥品緊急調(diào)撥、采購(gòu)國(guó)家或本省省級(jí)醫(yī)藥儲(chǔ)備藥品，可特殊處理;國(guó)家實(shí)行特殊管理的麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品的流通經(jīng)營(yíng)仍按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行;為保障基層藥品的有效供應(yīng)，交通不便的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含為村衛(wèi)生室代購(gòu))配送藥品，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門批準(zhǔn)并逐級(jí)報(bào)省衛(wèi)計(jì)委備案公布，可在“兩票制”基礎(chǔ)上增開一次購(gòu)銷發(fā)票。