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“以藥補(bǔ)醫(yī)”舊體制在武漢終結(jié)

發(fā)布時(shí)間:2017-06-01 15:32:22作者:dengchaofan

  以藥補(bǔ)醫(yī)一直是新醫(yī)改以前,很多醫(yī)院都出現(xiàn)的弊端。在昨日零時(shí),武漢協(xié)和醫(yī)院一半以上醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行新的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn):全面取消藥品價(jià)格15%的加成,大型檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格下降,專家診查費(fèi)用上升。同濟(jì)醫(yī)院、梨園醫(yī)院等在武漢國(guó)家委屬委管醫(yī)院也同時(shí)調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

  這是繼今年1月1日、4月1日,武漢市屬區(qū)屬36家公立醫(yī)院、省屬11家公立醫(yī)院調(diào)整醫(yī)療項(xiàng)目服務(wù)價(jià)格后,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委委屬委管醫(yī)院邁向全面醫(yī)改的關(guān)鍵一步。至此,在武漢公立醫(yī)院全部實(shí)施醫(yī)療價(jià)格調(diào)整,多年來備受詬病的“以藥補(bǔ)醫(yī)”徹底廢除。

  藥品、檢查、診療費(fèi)有升有降

  以協(xié)和醫(yī)院為例。該院此次價(jià)格調(diào)整涉及全部4197項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中的2623項(xiàng),占比60%以上。除中藥飲片外,藥品價(jià)格下降15%,醫(yī)院以藥品的進(jìn)貨價(jià)格向患者出售。

  1791項(xiàng)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(診療、護(hù)理、手術(shù)等)價(jià)格上調(diào)。其中,主任醫(yī)師門診診查費(fèi)由8元調(diào)到25元,副主任醫(yī)師門診診查費(fèi)由5元調(diào)到17元。知名專家(名醫(yī))診查費(fèi)由30元調(diào)到100元。

  832項(xiàng)大型檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目(磁共振、CT、彩超)價(jià)格下調(diào)。其中,大型檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格下降10%至15%,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目下降8%。如單部位磁共振平掃,由調(diào)整前的500元降至425元;單次CT平掃由250元降至215元,彩超由100元降至90元,尿液分析由8元降至7元。

  部分一般醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(門診掛號(hào)費(fèi)、普通門診診查費(fèi)、床位費(fèi)、口腔診療)和涉及特殊群體的治療項(xiàng)目(如放射治療、腹膜透析、血液透析等)價(jià)格暫時(shí)沒有變化。

  此次調(diào)整將降低患者的就醫(yī)費(fèi)用,有利于激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性,體現(xiàn)醫(yī)生技術(shù)服務(wù)價(jià)值的回歸。

  新醫(yī)療價(jià)格體系零點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)切換

  5月30日晚,武漢協(xié)和醫(yī)院各辦公室整晚燈火通明。1000余名工作人員徹夜值守,準(zhǔn)備5月31日凌晨零點(diǎn)的系統(tǒng)切換。

  5月30日23:00-23:59分,收費(fèi)信息系統(tǒng)開始切換。醫(yī)務(wù)人員實(shí)行手工開單、劃價(jià)、繳費(fèi),為住院、急診(醫(yī)保性質(zhì))患者開辟綠色通道。零時(shí)整,收費(fèi)信息系統(tǒng)切換成功。0:11,一名急診患者利用新系統(tǒng)掛號(hào)成功。

  同時(shí),協(xié)和醫(yī)院門診大廳顯示屏上滾動(dòng)發(fā)布醫(yī)療價(jià)格調(diào)整信息。昨日上午,61歲的糠尿病患者宮本銀來協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科復(fù)查。他說,當(dāng)天8支胰島素特充針、5盒諾和龍共計(jì)1841.62元。相同數(shù)量的藥物,他在1月18日取藥時(shí)價(jià)格為2116.7元。

  多名受訪患者稱,掛號(hào)費(fèi)(包含診療費(fèi))上漲明顯,磁共振等檢查費(fèi)則降了一些。總體上看病費(fèi)用要比之前略低一些。

  武漢協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)胡豫說,取消藥品加成,標(biāo)志著醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)”時(shí)代結(jié)束。有關(guān)人士認(rèn)為,此次改革醫(yī)療收費(fèi)“有升有降”,看起來似乎落差不大,實(shí)質(zhì)上卻是醫(yī)療秩序、觀念顛覆性革新:醫(yī)院不能靠賣藥賺錢了,必須靠醫(yī)生的看病“手藝”、服務(wù)“技能”生存。這是對(duì)醫(yī)生價(jià)值的尊重,必將提升社會(huì)整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。