2021-02-08 10:16:12
一、立法背景
醫(yī)療器械的安全有效使用直接關系醫(yī)療質量安全和人民群眾身體健康。根據《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(以下簡稱《條例》)有關規(guī)定，衛(wèi)生健康主管部門依據職責，對醫(yī)療器械使用行為進行監(jiān)督管理。2010年，原衛(wèi)生部制定發(fā)布《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2010〕4號)。該管理規(guī)范實施以來，在加強醫(yī)療器械臨床使用的規(guī)范管理方面發(fā)揮了很好的作用，并且在完善醫(yī)療機構醫(yī)療器械使用管理制度以及明確醫(yī)療器械臨床使用不同環(huán)節(jié)管理要求等方面積累了很多有效經驗。為進一步貫徹落實《條例》有關規(guī)定，將醫(yī)療器械臨床使用管理中的有效經驗上升為部門規(guī)章，加強醫(yī)療機構醫(yī)療器械臨床使用管理工作，保障醫(yī)療器械臨床使用安全、有效，結合衛(wèi)生健康主管部門職責，制定本辦法。
二、主要內容
《醫(yī)療器械臨床使用管理辦法》共分八章，分別是:總則、組織機構與職責、臨床使用管理、保障維護管理、使用安全事件處理、監(jiān)督管理、法律責任和附則，共五十一條。
(一)關于總則。明確立法目的是為加強醫(yī)療器械臨床使用管理，保障醫(yī)療器械臨床使用安全、有效。明確國家衛(wèi)生健康主管部門和地方衛(wèi)生健康主管部門醫(yī)療器械監(jiān)督管理的職責劃分。明確醫(yī)療機構主要負責人是本機構醫(yī)療器械臨床使用管理的第一責任人，要求醫(yī)療機構建立并完善本機構醫(yī)療器械臨床使用管理制度，對醫(yī)療器械實行分類管理。
(二)關于組織機構與職責。明確規(guī)定衛(wèi)生健康主管部門和醫(yī)療機構組織機構建設方面的責任。明確醫(yī)療機構相關部門、科室和人員在醫(yī)療器械臨床使用管理方面的職責，并規(guī)定醫(yī)療機構配備專業(yè)人員、相關專業(yè)人員的資格條件以及使用科室職責等。規(guī)定了醫(yī)療機構組織開展醫(yī)療器械臨床使用管理繼續(xù)教育和培訓、加強信息管理以及開展自查、評估、評價等方面的職責。
(三)關于臨床使用管理。明確醫(yī)療機構在醫(yī)療器械評估、購進、安裝及驗收等環(huán)節(jié)中的職責，要求醫(yī)療機構建立醫(yī)療器械驗收驗證制度。明確醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員臨床使用醫(yī)療器械的原則、規(guī)范及注意事項等。要求醫(yī)療機構建立醫(yī)療器械臨床使用風險管理制度，對生命支持類等重點醫(yī)療器械實行使用安全監(jiān)測與報告制度，對大型醫(yī)療器械以及植入和介入類醫(yī)療器械進行病歷記錄，開展醫(yī)療器械臨床使用評價，對存在安全隱患的醫(yī)療器械立即停止使用并通知維修。
(四)關于保障維護管理。明確醫(yī)療器械保障維護管理應當重點進行檢測和預防性維護，醫(yī)療機構應當記錄和分析維護與維修記錄，同時應當具備與醫(yī)療器械品種、數量相適應的貯存場所和條件。
(五)關于使用安全事件處理。明確了醫(yī)療器械使用安全事件可疑即報和及時報告的原則;根據醫(yī)療器械使用安全事件產生的損害程度不同規(guī)定了不同的處理程序;對影響較大的，縣級以上地方衛(wèi)生健康主管部門可以采取風險性提示、暫停轄區(qū)內醫(yī)療機構使用同批次同規(guī)格型號的醫(yī)療器械，以有效降低風險。
(六)關于監(jiān)督管理、法律責任及附則。明確縣級以上地方衛(wèi)生健康主管部門應當加強對醫(yī)療機構醫(yī)療器械臨床使用行為的監(jiān)督管理并明確了有權行使的相關職責;規(guī)定縣級以上地方衛(wèi)生健康主管部門應當組織對醫(yī)療機構醫(yī)療器械臨床使用管理情況進行定期或不定期抽查。對違反本辦法規(guī)定的違法行為規(guī)定了相應處罰。在附則中明確了醫(yī)療器械使用安全事件的概念和調整范圍。在附則中對醫(yī)療器械使用安全事件的概念進行了界定;對于《辦法》的調整范圍進行了明確。