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天津出臺“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付管理辦法

2020-11-03 10:50:34

   當(dāng)前,天津市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量在不斷增加,對滿足參保患者診療起到積極作用。為規(guī)范天津市定點醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)醫(yī)保管理行為,做好天津市“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付管理工作,天津市醫(yī)保局近日印發(fā)《天津市“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付管理辦法(試行)》,管理辦法從11月1日起執(zhí)行。

  管理辦法規(guī)定,公立醫(yī)療機構(gòu)依法合規(guī)開展?jié)M足醫(yī)學(xué)基本需求的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項目,實行政府指導(dǎo)價,按不超過政府部門公布的價格標(biāo)準(zhǔn)收取服務(wù)費用;在滿足醫(yī)學(xué)基本需求的基礎(chǔ)上,改善生活品質(zhì)、提升就醫(yī)體驗等非基本需求的項目,以及非公立醫(yī)療機構(gòu)依法合規(guī)開展的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項目,實行市場調(diào)節(jié)價。

  依照辦法,設(shè)立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項目應(yīng)符合以下基本條件:應(yīng)屬于衛(wèi)生行業(yè)主管部門準(zhǔn)許以“互聯(lián)網(wǎng)+”方式開展、臨床路徑清晰、技術(shù)規(guī)范明確的服務(wù);應(yīng)面向患者提供直接服務(wù);服務(wù)過程應(yīng)以互聯(lián)網(wǎng)等媒介遠(yuǎn)程完成;服務(wù)應(yīng)可以實現(xiàn)線下相同項目的功能;服務(wù)應(yīng)對診斷、治療疾病具有實質(zhì)性效果。

  管理辦法明確,定點醫(yī)療機構(gòu)為參?;颊咛峁┑幕ヂ?lián)網(wǎng)診療服務(wù),應(yīng)在其線下實體醫(yī)療機構(gòu)診療科目范圍內(nèi),不得超出其互聯(lián)網(wǎng)診療科目范圍,僅限能夠在線獨立完成的常見病、慢性病復(fù)診。定點醫(yī)療機構(gòu)為參保患者提供的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)限定醫(yī)保支付病種,符合醫(yī)保支付病種范圍的,醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付。