2020-08-11 11:00:28
8月4日，中紀委官文公布《重點領域正風反腐觀察：深挖徹查醫(yī)療腐敗》，表明將深入整治醫(yī)療領域腐敗和作風問題，斬斷醫(yī)療領域腐敗利益鏈，不斷壓縮灰色空間。而今年上半年，全國已有多名醫(yī)院院長、副院長、主任等涉利用職務之便收受財物而被調(diào)查、判刑，涉案企業(yè)經(jīng)營者也將受到包括征信信息公示等處罰，日后或進入醫(yī)保懲戒“黑名單”……醫(yī)藥反腐力度正在持續(xù)升級。
我國多地多家醫(yī)院醫(yī)生爆出受賄案
近日，中國裁判文書網(wǎng)公布判決書顯示，四川眉山市人民醫(yī)院原院長王建民利用職務之便，2005年至2019年期間，在藥品、器械采購方面，為他人謀取利益，先后收受財物241.72004萬元，被判處有期徒刑4年，并處罰金40萬元。同時被追繳的還有違法所得62萬元、涉案財物包括房屋及車輛，以及“未遂”的11.6萬美元。在行賄藥企名單中，上市公司濟川藥業(yè)的全資子公司濟川藥業(yè)集團公司、揚子江藥業(yè)集團、四川盛通藥業(yè)、成都奧博生物技術(shù)有限公司等公司赫然在列。
在此之前，浙江省麗水市中心醫(yī)院麻醉科主任雷某利用職務便利，在藥品、醫(yī)療器械及耗材的引進和使用過程中，收受回扣及賄賂超300萬元，而案件中的行賄方則涉及恒瑞醫(yī)藥旗下公司、揚子江藥業(yè)等。
另外，各地紀委監(jiān)委陸續(xù)發(fā)布消息，披露多名院長、主任被紀律處罰或紀委監(jiān)委調(diào)查：今年4月剛退休的江蘇省泰州市人民醫(yī)院原副院長商繼華，涉嫌嚴重違紀違法，目前正在接受泰州市紀委監(jiān)委紀律審查和監(jiān)察調(diào)查;安徽安慶市第一人民醫(yī)院黨委副書記、院長高金華，涉嫌嚴重違紀違法，目前正在接受紀律審查和監(jiān)察調(diào)查;安徽蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院藥劑科主任石慶平，涉嫌嚴重違紀違法，目前正在接受紀律審查和監(jiān)察調(diào)查……
“重銷售、輕研發(fā)”是涉案藥企通病
在王建民案中出現(xiàn)在行賄藥企名單上的揚子江藥業(yè)、濟川藥業(yè)，都是醫(yī)院醫(yī)生受賄刑事案件的“常客”。
揚子江藥業(yè)從2004年起已多年蟬聯(lián)中國制藥行業(yè)的銷售冠軍，但也是多起醫(yī)院醫(yī)生受賄刑事案件的參與者之一。從中國裁判文書網(wǎng)數(shù)據(jù)看，2014年以來，揚子江涉及受賄案件就有15起。另據(jù)行業(yè)統(tǒng)計，2006年到2016年的10年間，其行賄金額上百萬。
濟川藥業(yè)因銷售費用居高不下，近年來飽受質(zhì)疑。濟川藥業(yè)2019年年報數(shù)據(jù)顯示，銷售費用占營業(yè)收入比重的49.7%，研發(fā)支出僅占營業(yè)收入比重的3.33%。銷售費用中，僅市場推廣費就占銷售費用支出總額的60.03%;差旅費占銷售費用支出總額的18.34%。
巨額的銷售費用必然擠壓藥企的研發(fā)費用。2018年有媒體統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，86家上市藥企有11家企業(yè)銷售比重超過50%的，其中銷售占比最高的為73.21%的龍精藥業(yè)，還有靈康藥業(yè)、濟川藥業(yè)、恒瑞醫(yī)藥等。
據(jù)了解，2010年至2019年11月，醫(yī)藥行業(yè)共超過40家IPO企業(yè)遭中國證監(jiān)會否決。其中內(nèi)控規(guī)范性問題是藥企被否的8大主要原因之一。其中，普華制藥、圣華曦藥業(yè)、西點藥業(yè)因營銷模式暗藏商業(yè)賄賂風險，倒在了上市路上。
藥企將無法在帶金銷售面前全身而退
在相當長的時間內(nèi)，帶金銷售是醫(yī)藥行業(yè)屢禁不止的頑疾。但實際上，多年來，我國藥企企業(yè)、企業(yè)負責人很少因為帶金銷售受到行政處罰。業(yè)內(nèi)相關人士表示，醫(yī)療行賄一旦出事，一般是藥代和代理商背“鍋”，對企業(yè)影響不大。正是企業(yè)違法成本過低，導致這一營銷模式始終難以取締。
近年來，隨著醫(yī)改持續(xù)深入，醫(yī)藥反腐力度也在持續(xù)升級。今年6月，國家衛(wèi)健委、工信部、公安部等九部委就聯(lián)合印發(fā)了《2020年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點》的通知，其中提到開展打擊醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員收取回扣專項治理，一旦查實回扣事實，除了醫(yī)務人員將依法依紀依規(guī)予以嚴肅處理，涉案企業(yè)經(jīng)營者也將受到包括征信信息公示等處罰。而新修訂的《藥品管理法》中，對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)行賄行為，也做出了“法定代表人、主要負責人、直接負責的主管人員和其他責任人員終身禁止從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動”的規(guī)定。
此外，企業(yè)的這些違規(guī)違法行為，日后或影響企業(yè)產(chǎn)品銷售。國家醫(yī)保局7月24日正式就醫(yī)保懲戒“黑名單”制度建立方案征求意見，日后醫(yī)藥企業(yè)的商業(yè)賄賂、操縱市場等行為將被記錄在案，納入評級，將影響企業(yè)產(chǎn)品掛網(wǎng)掛鉤。
行內(nèi)人士表示，中國醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)進入加快轉(zhuǎn)型升級階段，藥企無法在帶金銷售面前全身而退，而合規(guī)經(jīng)營是最迫在眉睫的事。