2020-08-07 10:17:02
各有關(guān)單位、企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：
為貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2020〕5號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2019〕37號(hào))等文件精神，多措并舉推進(jìn)高值醫(yī)用耗材治理改革，探索完善醫(yī)用耗材集中采購(gòu)機(jī)制和以市場(chǎng)為主導(dǎo)的醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制，切實(shí)堵塞制度漏洞，構(gòu)建陽(yáng)光采購(gòu)和監(jiān)管工作機(jī)制，降低虛高價(jià)格，減輕人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。貴州省、重慶市、海南省醫(yī)療保障局決定開(kāi)展跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)工作?，F(xiàn)就本次醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)公告如下：
一、總體要求
(一)基本思路：醫(yī)用耗材集中采購(gòu)是深化醫(yī)改，解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的重大舉措，通過(guò)對(duì)部分價(jià)格較高，用量較大的醫(yī)用耗材，通過(guò)“帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)”的思路，切實(shí)降低醫(yī)用耗材虛高價(jià)格。
(二)基本原則：一是堅(jiān)持以人民為中心，確保醫(yī)用耗材質(zhì)量及供應(yīng)，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)?；?，有效推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng);二是堅(jiān)持依法合規(guī)、公開(kāi)透明、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)定，確保采購(gòu)程序規(guī)范;三是堅(jiān)持以市場(chǎng)機(jī)制和政府引導(dǎo)相結(jié)合，加強(qiáng)綜合監(jiān)管，促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng)。
二、實(shí)施范圍
貴州省、重慶市和海南省具備開(kāi)展相關(guān)臨床治療資質(zhì)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部隊(duì)醫(yī)院，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與。(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)
三、采購(gòu)品種及方式
(一)采購(gòu)品種：冠脈擴(kuò)張球囊。(僅限預(yù)擴(kuò)球囊和后擴(kuò)球囊)
(二)投標(biāo)企業(yè)：經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)、在中國(guó)大陸地區(qū)銷(xiāo)售的、納入采購(gòu)品種范圍內(nèi)醫(yī)用耗材的生產(chǎn)企業(yè)(國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)含同集團(tuán)公司的經(jīng)營(yíng)企業(yè)，進(jìn)口及港澳臺(tái)產(chǎn)品的大陸地區(qū)唯一總代理企業(yè)，進(jìn)口及港澳臺(tái)產(chǎn)品的授權(quán)經(jīng)銷(xiāo)期限必須覆蓋整個(gè)采購(gòu)周期)和醫(yī)療器械注冊(cè)人。同一進(jìn)口醫(yī)用耗材只能由一家總代理申報(bào)，同一企業(yè)不同規(guī)格型號(hào)委托不同代理企業(yè)進(jìn)行申報(bào)的，不予受理。
(三)采購(gòu)數(shù)量：約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)以聯(lián)合采購(gòu)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)采購(gòu)需求量的70%累加得出。在完成中選耗材采購(gòu)量的基礎(chǔ)上，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)剩余用量應(yīng)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品或省平臺(tái)上其他價(jià)格適宜的品種，采購(gòu)數(shù)量不得超過(guò)中選產(chǎn)品的采購(gòu)量。對(duì)于未分配采購(gòu)數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)使用中選產(chǎn)品，并納入重點(diǎn)監(jiān)控。
(四)采購(gòu)方式：根據(jù)合格申報(bào)企業(yè)的數(shù)量采用競(jìng)價(jià)、議價(jià)方式。
(五)采購(gòu)周期：采購(gòu)期原則上為1年。
(六)發(fā)布平臺(tái)：所有通知公告均通過(guò)貴州省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)(http://gzyc.gzsggzyjyzx.cn:8001/)、貴州省醫(yī)療保障局門(mén)戶網(wǎng)站(http://ylbzj.guizhou.gov.cn/)及聯(lián)合招采地區(qū)指定網(wǎng)站發(fā)布。(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“采購(gòu)平臺(tái)”)
四、采購(gòu)及配送
(一)中選企業(yè)是生產(chǎn)、供應(yīng)、配送的第一責(zé)任人，采購(gòu)周期內(nèi)，中選企業(yè)必須保證中選產(chǎn)品的配送覆蓋全部采購(gòu)主體并及時(shí)、保質(zhì)、足量供應(yīng)。配送企業(yè)不得高于中選價(jià)格供貨，中選價(jià)格包括但不限于配送費(fèi)用等。
(二)中選產(chǎn)品可由生產(chǎn)企業(yè)直接配送或委托具備資質(zhì)的配送企業(yè)進(jìn)行配送，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕生產(chǎn)企業(yè)直接配送，不得指定配送企業(yè)進(jìn)行配送。生產(chǎn)企業(yè)委托配送的，應(yīng)選擇配送能力強(qiáng)、企業(yè)信譽(yù)度高、服務(wù)好的配送企業(yè)，生產(chǎn)企業(yè)對(duì)本企業(yè)委托的配送企業(yè)的配送及違規(guī)行為負(fù)責(zé)。
五、具體措施
(一)提高認(rèn)識(shí) 構(gòu)建機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)是加強(qiáng)醫(yī)用耗材整治、規(guī)范購(gòu)銷(xiāo)行為、降低虛高價(jià)格的重要舉措，事關(guān)人民群眾的醫(yī)療安全和根本利益。各部門(mén)要高度重視，各司其職，形成工作合力，共同推進(jìn)此項(xiàng)工作。各聯(lián)合采購(gòu)地區(qū)應(yīng)建立相應(yīng)工作責(zé)任機(jī)制，周密組織醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作。
(二)招采合一 保證用量。通過(guò)競(jìng)價(jià)、談判等不同形式確定的中選產(chǎn)品，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)和使用中選品種，對(duì)于帶量采購(gòu)確定的中選價(jià)格，不得組織二次議價(jià)，確保1年內(nèi)完成合同用量。若公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議周期內(nèi)提前完成約定合同量，超出部分仍按中選價(jià)進(jìn)行采購(gòu)供應(yīng)，直至采購(gòu)周期滿。
(三)提前預(yù)付，保證回款。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)結(jié)算貨款,從醫(yī)用耗材交貨驗(yàn)收合格到付款時(shí)間不得超過(guò)30天，降低中選企業(yè)交易成本。醫(yī)?；鹪诳傤~預(yù)算的基礎(chǔ)上，按不低于采購(gòu)金額的30%提前預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專(zhuān)項(xiàng)用于貨款的結(jié)算，具體預(yù)付貨款方式由聯(lián)盟采購(gòu)各省(市)自行制定。條件成熟下，探索推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。
(四)加強(qiáng)宣傳，合理引導(dǎo)。各聯(lián)合采購(gòu)地區(qū)應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確解讀政策，加強(qiáng)正面宣傳，廣泛宣傳醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)的重要意義、主要任務(wù)和政策措施，加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)社會(huì)輿論和群眾預(yù)期。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的宣傳培訓(xùn)，營(yíng)造良好的改革氛圍。
六、組織保障
(一)確保使用。通過(guò)競(jìng)價(jià)、議價(jià)談判確定的集中采購(gòu)的產(chǎn)品，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用控制、耗占比、醫(yī)院未使用過(guò)等理由影響使用。中選未進(jìn)院的耗材，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)簡(jiǎn)化進(jìn)院流程，引導(dǎo)醫(yī)院和患者使用中選產(chǎn)品。對(duì)于中選品種使用和回款周期執(zhí)行不到位的，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
(二)保障供應(yīng)。中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)必須按照合同約定將所有產(chǎn)品及時(shí)、保質(zhì)、足量供應(yīng)到采購(gòu)主體。采購(gòu)期內(nèi)如出現(xiàn)非不可抗力因素導(dǎo)致供應(yīng)不及時(shí)、質(zhì)量不合格、斷供等情況，將取消中選資格，兩年內(nèi)不能參與三省市醫(yī)用耗材各類(lèi)采購(gòu)活動(dòng)。
貴州省醫(yī)療保障局
重慶市醫(yī)療保障局
海南省醫(yī)療保障局
2020年8月4日