2018-08-09 14:18:38
2018年，醫(yī)械圈最火的莫過于耗材“兩票制”了。從試點到全國范圍內(nèi)密集落地，耗材“兩票制”已成必然之勢。兩票制+流通整治，無疑成為懸在經(jīng)銷商頭頂?shù)囊话牙麆?
又一省執(zhí)行耗材“兩票制”,落實不到位被問責(zé)
8月7日，貴州省衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于鞏固破除以藥補醫(yī)成果持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革的通知》(以下簡稱《通知》)。 “明確持續(xù)深化藥品耗材領(lǐng)域改革。積極推進醫(yī)用耗材加入醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟,逐步推行高值醫(yī)用耗材購銷“兩票制”。” 《通知》還要求貴州省各地、各部門于2018年7月15日、2019年1月15日之前將工作進展情況報省醫(yī)改辦。省醫(yī)改辦將會同有關(guān)部門加強督促，對工作滯后、改革不力、落實不到位的地方將按有關(guān)規(guī)定問責(zé)。
“落實不到位要被問責(zé)”這一點也明確反映了貴州省要切實落地推行高值耗材兩票制的決心!
最終的落地時間會是何時呢?從通知來看，貴州省將在今年底9月之前，全省除了450個偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面落實藥品兩票制，緊接就是高值耗材“兩票制”了!
除此之外，貴州省還明確要在2018年底之前落實綜合醫(yī)院改革示范城市至少有一個縣試點公立醫(yī)院耗材零加成政策。并全面落地醫(yī)保支付改革下耗材打包收費。
23省落地執(zhí)行耗材兩票制，流通洗牌大戰(zhàn)在即
高值耗材“兩票制”，僅上個月廣東、廣西、甘肅、四川、湖南就5省密集發(fā)布深化醫(yī)改文件要落地實施。而本月才剛剛開始，貴州省就明確要落地執(zhí)行了!
改革不是一蹴而就，但一回頭就已經(jīng)是大批省份在落地了!至此，河北、陜西、福建、海南、遼寧、黑龍江、青海、天津、安徽、湖北、甘肅、內(nèi)蒙古、江西、廣西、四川、廣東、湖南、西藏、貴州19省，山西、江蘇、湖北、河南等部分市縣已經(jīng)明確發(fā)文，要落地執(zhí)行耗材“兩票制”!
根據(jù)國家發(fā)布的公立醫(yī)院深化醫(yī)改工作文件的要求，2020年是各省落地高值耗材“兩票制”的最后期限。按照目前的速度，預(yù)計有更多省份要發(fā)布高值耗材“兩票制”相關(guān)文件。
而在已經(jīng)執(zhí)行的省份，不止高值耗材，很多省份試劑耗材全部落地“兩票制”。耗材“兩票制”下，打擊過票洗錢，醫(yī)療器械流通行業(yè)面臨資源整合，利好全國性大型藥械流通公司。隨著全國范圍內(nèi)耗材“兩票制”落地加速，各大流通巨頭搶占“兩票制”下的流通市場已經(jīng)是顯而易見。
對于高值耗材代理商和經(jīng)銷商來說，影響絕對是巨大的!以安徽省為例，自去年底安徽執(zhí)行高值耗材兩票制以來，已經(jīng)有械企開始全面搶占市場。
在醫(yī)療器械流通集團認定中，10家流通集團83家可多開一票的子公司中，國科恒泰這家械企就有35家子公司可多開一票，遠高于國藥、華潤，開啟瘋狂圈地模式。
在更早之前已經(jīng)執(zhí)行耗材“兩票制”的寶雞市，在“兩票制”實施的同時，由寶雞市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材集中采購聯(lián)合體辦公室公開遴選入圍耗材配送企業(yè)，將全市原有的630余家醫(yī)用耗材配送企業(yè)壓縮至110家。再經(jīng)第二次各級醫(yī)療機構(gòu)遴選后剩了90多家。
兩票制”+配送商遴選，寶雞市超過85%的耗材配送商被淘汰掉了!目前高值耗材都是實行省級招標(biāo)，在兩票制的環(huán)境下，只有一級代理商才能存活下去，大批中小代理商、經(jīng)銷商將大批淘汰，高值耗材市場面臨著重新洗牌!