2017-03-29 14:59:05
3月28日上午，2017年全國醫(yī)改工作電視電話會議召開，既總結2016年醫(yī)改工作情況，也安排部署今年醫(yī)改重點工作。福建省、浙江省、四川省、廣東省深圳市、安徽省天長市等分別作醫(yī)改經(jīng)驗介紹。
中共中央政治局委員、國務院副總理、國務院醫(yī)改領導小組組長劉延東出席會議并講話。全國各省、市、縣也各自設了分會場，組織醫(yī)改領導小組、衛(wèi)計、醫(yī)療單位等的負責人收看會議內容。
劉延東副總理在會上指出，今年醫(yī)改要重點抓好十件事：
1、全面啟動多種形式的“醫(yī)聯(lián)體”建設試點;
2、以需求為導向，做實家庭醫(yī)生的簽約服務工作;
3、加快推進醫(yī)保支付方式的改革;
4、全面完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的“六統(tǒng)一”;
5、全面取消公立醫(yī)院藥品加成;
6、認真開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點;
7、大力推行藥品購銷“兩票制”;
8、全面啟動高值醫(yī)用耗材的集中采購試點;
9、加強醫(yī)療機構績效考核;
10、加強醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設。
高值醫(yī)用耗材集中采購試點全面啟動，成為了年內十項重點任務之一。這也意味著此前還沒有進行過集中采購的省市，在今年內都得啟動相關工作了。高值耗材集中采購終于要全國全面鋪開了。
另外，據(jù)健康濱州(濱州市衛(wèi)計委)消息，“全面啟動高值醫(yī)用耗材集中采購試點”這一重點任務部分，還提出“耗材回扣大、價格虛高的問題日益凸顯，比如心臟支架、骨關節(jié)這樣的耗材價格甚至是國外同類產(chǎn)品的數(shù)倍，大幅增加了醫(yī)療費用。各地要建立健全醫(yī)用耗材陽光采購制度，工作規(guī)則、采購結果要向社會公開。積極推進跨區(qū)域的集中采購”。
這段話里的信息量是很大的，首先，心臟支架、骨關節(jié)被點名價格是國外的數(shù)倍，這都點名了，自然要成為降價的重中之重了。2016年度，有些地方的集中采購中，比如骨科耗材降幅有高達百分之八九十的，但是以高出數(shù)倍來衡量的話，降價空間還是相當大的。
前不久，國家衛(wèi)計委主任李斌表示，今年要開始試點高值醫(yī)用耗材的國家談判降價，這其實也是高值耗材集采的一種方式，國家級的帶量采購。結合此次全國醫(yī)改大會，心臟支架和骨關節(jié)很可能成為國家談判降價的優(yōu)先選擇。
其次，跨區(qū)域集中采購被鼓勵。目前，正在興起的有京津冀、西部6省耗材聯(lián)合采購聯(lián)盟等，福建三明耗材限價采購聯(lián)盟也仍在擴大之中。耗材省際聯(lián)合集采在2017年是要成為一大看點的。
還有，各地都需建立健全陽光采購機制。不管供應商，還是醫(yī)療機構，受到的約束力度是要增強的。
其實，不管是何種形式的集中采購，指向的都是同一個目標——降低高值耗材虛高價格。
全國醫(yī)改大會透露出來的訊號顯示，全國性的高值耗材降價潮在今年之內是避無可避的，而且降價幅度很可能再刷新低，一而再的跌到很低價的價格。同時耗材回扣大的問題，已經(jīng)引起了上至國務院醫(yī)改領導小組的高度關注。
2017年度，耗材購銷反腐應該是要上個新臺階的，不僅僅是去年的江蘇、河南等省，其他省份怎么也得抓點人出來了。
實際上，據(jù)悉，比如，在新的山東省2017年醫(yī)政醫(yī)管工作要點中，也有提出要抓回扣腐敗從藥品向耗材、設備采購蔓延的傾向。