2017-03-07 15:02:45
2017年3月5日上午9時，第十二屆全國人民代表大會第五次會議開幕，國務院總理李克強作其任期內的第四次政府工作報告。本次報告明確將“推進健康中國建設”列為2017年重點工作。
回顧李克強總理至今的四次政府工作報告，每年針對醫(yī)療健康的重點工作部署均備受關注。從2014年的“推動醫(yī)改向縱深發(fā)展”、2015年的“加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”、2016年的“協(xié)調推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革”，再到2017年的“推進健康中國建設”，每年的核心內容亦有所不同。通過回顧、梳理、對比，或許對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路的理解會更加深刻。
2017年工作重點：推進健康中國建設
推進健康中國建設。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助由每人每年420元提高到450元，同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障范圍。在全國推進醫(yī)保信息聯(lián)網，實現異地就醫(yī)住院費用直接結算。完善大病保險制度，提高保障水平。全面啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設試點，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領作用，建立促進優(yōu)質醫(yī)療資源上下貫通的考核和激勵機制，增強基層服務能力，方便群眾就近就醫(yī)。分級診療試點和家庭簽約服務擴大到85%以上地市。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準。及時公開透明有效應對公共衛(wèi)生事件。保護和調動醫(yī)務人員積極性。構建和諧醫(yī)患關系。適應實施全面兩孩政策，加強生育醫(yī)療保健服務。支持中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。食品藥品安全事關人民健康，必須管得嚴而又嚴。要完善監(jiān)管體制機制，充實基層監(jiān)管力量，夯實各方責任，堅持源頭控制、產管并重、重典治亂，堅決把好人民群眾飲食用藥安全的每一道關口。
2016年工作重點：協(xié)調推進三醫(yī)聯(lián)動改革
協(xié)調推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。健康是幸福之基。今年要實現大病保險全覆蓋，政府加大投入，讓更多大病患者減輕負擔。中央財政安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助資金160億元，增長9.6%。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，財政補助由每人每年380元提高到420元。改革醫(yī)保支付方式，加快推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網和異地就醫(yī)結算。擴大公立醫(yī)院綜合改革試點城市范圍，協(xié)同推進醫(yī)療服務價格、藥品流通等改革。深化藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革。加快培養(yǎng)全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生。在70%左右的地市開展分級診療試點。基本公共衛(wèi)生服務經費財政補助從人均40元提高到45元，促進醫(yī)療資源向基層和農村流動。鼓勵社會辦醫(yī)。發(fā)展中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)。建立健全符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度，保護和調動醫(yī)務人員積極性。完善一對夫婦可生育兩個孩子的配套政策。為了人民健康，要加快健全統(tǒng)一權威的食品藥品安全監(jiān)管體制，嚴守從農田到餐桌、從實驗室到醫(yī)院的每一道防線，讓人民群眾吃得安全、吃得放心。
2015年工作重點：健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度
加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，財政補助標準由每人每年320元提高到380元，基本實現居民醫(yī)療費用省內直接結算，穩(wěn)步推行退休人員醫(yī)療費用跨省直接結算。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，加強全科醫(yī)生制度建設，完善分級診療體系。全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，在100個地級以上城市進行公立醫(yī)院改革試點，破除以藥補醫(yī)，降低虛高藥價，合理調整醫(yī)療服務價格，通過醫(yī)保支付等方式平衡費用，努力減輕群眾負擔。鼓勵醫(yī)生到基層多點執(zhí)業(yè)，發(fā)展社會辦醫(yī)。開展省級深化醫(yī)改綜合試點。加快建立醫(yī)療糾紛預防調解機制。人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準由35元提高到40元，增量全部用于支付村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務，方便幾億農民就地就近看病就醫(yī)。加強重大疾病防控。積極發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)。推進計劃生育服務管理改革。健康是群眾的基本需求，我們要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平，打造健康中國。
2014年工作重點：推動醫(yī)改向縱深發(fā)展
推動醫(yī)改向縱深發(fā)展。鞏固全民基本醫(yī)保，通過改革整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。完善政府、單位和個人合理分擔的基本醫(yī)療保險籌資機制，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財政補助標準提高到人均320元。在全國推行城鄉(xiāng)居民大病保險。加強城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、疾病應急救助?？h級公立醫(yī)院綜合改革試點擴大到1000個縣，覆蓋農村5億人口。擴大城市公立醫(yī)院綜合改革試點。破除以藥補醫(yī)，理順醫(yī)藥價格，創(chuàng)新社會資本辦醫(yī)機制。鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制。健全分級診療體系，加強全科醫(yī)生培養(yǎng)，推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，讓群眾能夠就近享受優(yōu)質醫(yī)療服務。構建和諧醫(yī)患關系。提高重大傳染病、慢性病和職業(yè)病、地方病防治能力，人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準增加到35元。扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。堅持計劃生育基本國策不動搖，落實一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子政策。為了人民的身心健康和家庭幸福，我們一定要堅定不移推進醫(yī)改，用中國式辦法解決好這個世界性難題。