2017-02-09 11:54:44
2月8日，在國家衛(wèi)計委召開的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示：“在改善醫(yī)療服務(wù)過程中，我們一直在強(qiáng)調(diào)要同步推進(jìn)公立醫(yī)院改革和分級診療，因為如果沒有公立醫(yī)院的改革、沒有分級診療的推進(jìn)，現(xiàn)在備受關(guān)注的大醫(yī)院人滿為患的問題是沒有辦法從根本上解決的。”
2015年，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合啟動“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”，提出2015年～2017年，利用3年時間，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會滿意度明顯提高，實現(xiàn)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的目標(biāo)。
三級醫(yī)院預(yù)約診療率達(dá)到38.6%
預(yù)約診療是公立醫(yī)院改革的重要抓手，“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”實施兩年以來，三級醫(yī)院預(yù)約診療率達(dá)到38.6%，同比提高6.5%，3329家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)分時段預(yù)約診療。焦雅輝介紹說，廣東在41家醫(yī)院啟動“非急診實名預(yù)約診療”試點，有效遏制倒賣號源現(xiàn)象。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院預(yù)約服務(wù)時間準(zhǔn)確到分鐘，門診預(yù)約率達(dá)90%。
目前，北京兒童醫(yī)院已經(jīng)試點了半年檢查檢驗集中預(yù)約，趙成松介紹說，我們主要就是為了減少家長來回跑的問題。原來的操作模式是各個科室開出各自的檢查單，在一個地方預(yù)約，現(xiàn)在把這些檢查預(yù)約在同一天，比如有的小病人需要禁食水，家長就可以帶孩子一次完成，明顯減少了病人和家屬往返醫(yī)院的次數(shù)，家長的反響非常好。
加強(qiáng)基層醫(yī)療建設(shè)助力分級診療
2017年是“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”第一個三年計劃收官之年，在這一年中，國家衛(wèi)計委把“充分利用信息手段，提供信息查詢與推送、信息化結(jié)算支付服務(wù)，搭建雙向轉(zhuǎn)診信息平臺，保證分級診療服務(wù)的連續(xù)性”作為進(jìn)一步落實該計劃的重要步驟。
改善基層醫(yī)療服務(wù)是整個行動計劃中的重要組成部分，在談到這個問題的解決方法時，焦雅輝表示，在城市構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體，在農(nóng)村、縣域建立醫(yī)療服務(wù)共同體，鼓勵跨省組建?？坡?lián)盟，在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)鼓勵發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。通過這些手段，要讓醫(yī)療資源下沉，同時要形成利益共同體、責(zé)任共同體和服務(wù)共同體。這是我們在推進(jìn)分級診療制度建設(shè)過程中推進(jìn)的一個供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性改革，同時加強(qiáng)縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，通過對口支援、對口幫扶、托管等手段提升基層的醫(yī)療服務(wù)能力，大力培養(yǎng)全科醫(yī)生，解決基層首診的問題。目前，6800余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，覆蓋了全國1330個縣。
目前，以北京兒童醫(yī)院為首的集團(tuán)所屬20家成員單位均已建立起本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療聯(lián)合體，共計覆蓋868家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一張全國兒科四級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初具規(guī)模，患者就醫(yī)獲得感明顯提升。
2015年，北京兒童醫(yī)院還對北京順義區(qū)婦幼保健院及河北省保定兒童醫(yī)院實施了全面托管，成為京津冀一體化背景下首家推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨省托管的醫(yī)院。托管一年多來，將更多周邊患兒留在了當(dāng)?shù)兀瑸槭杞夥鞘锥己诵墓δ?，推動京津冀一體化協(xié)同發(fā)展作出貢獻(xiàn)。