2016-02-24 08:40:40
“女醫(yī)明妃傳”這部劇一上映就火了，特別是里面各式各樣的中醫(yī)方，更是激起一片點(diǎn)評(píng)。這其中自然有靠譜的，也有不靠譜的，就連編劇本人都說(shuō)了：雖然有參考，但不能模仿。
不過，雖然提到中醫(yī)幾乎人人都覺得博大精深，有幾個(gè)中醫(yī)常識(shí)您是真的不能不知道，因?yàn)樗粌H能讓您更好地認(rèn)識(shí)中醫(yī)，還能讓您更健康。
中醫(yī)不都是“慢郎中”
古代名醫(yī)都很善于急救
在許多人包括中醫(yī)愛好者心目中，中醫(yī)就是個(gè)慢郎中，講究的是不急不慢、細(xì)心調(diào)理，從而實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治。這觀點(diǎn)看起來(lái)似乎沒錯(cuò)，可江蘇省中醫(yī)院急診科主任芮慶林告訴記者，其實(shí)古代那些中醫(yī)名家，在急救方面都頗有建樹。
“在口服的中藥里就有兩個(gè)大家都很熟悉的急救用藥，一個(gè)是速效救心丸，一個(gè)是安宮牛黃丸。”芮慶林說(shuō)，比如速效救心丸可用于治療心絞痛，和硝酸甘油差不多，但論適應(yīng)癥卻比硝酸甘油更廣。“硝酸甘油主要有擴(kuò)血管功效，對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)就很合適，但如果是低血壓患者出現(xiàn)心絞痛，用硝酸甘油可是行不通的。但速效救心丸卻有雙向調(diào)節(jié)作用，無(wú)論是高血壓還是低血壓的患者發(fā)生心絞痛，都可以使用。”
中醫(yī)急救的另一大“必殺技”就是針灸和穴位了。比如“女醫(yī)明妃傳”中曾有的中風(fēng)患者以針刺十指放血急救，就是中醫(yī)里對(duì)中風(fēng)閉證的一種搶救方法。
芮慶林說(shuō)，對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō)，有效、實(shí)用也容易掌握的，其實(shí)就是人中、合谷、百會(huì)、風(fēng)池這幾個(gè)穴位。“比如見一個(gè)人突然昏迷暈倒，刺激這幾個(gè)穴位就很有效，特別是掐人中、合谷，幾乎人人都可以實(shí)施操作。”另外，針灸或者推拿一些穴位，在止痛方面也可謂立竿見影。
另外，如今還可以利用現(xiàn)代技術(shù)，把傳統(tǒng)方劑里的有效成分分析提取出來(lái)，制成針劑等劑型方便給藥，讓藥物成分能夠得到更快的吸收并發(fā)揮作用。這讓中醫(yī)藥在急救方面可以發(fā)揮更大的效果。不過芮慶林說(shuō)，市民只要知道中醫(yī)絕不只是“慢郎中”，并掌握一些基礎(chǔ)中醫(yī)急救常識(shí)就足夠了。這樣可以在等候急救車或者送醫(yī)途中采取一些有效措施，但也不能因此就偷懶不去醫(yī)院哦。
能用得上的急救方案
1、對(duì)于冠心病有心絞痛的患者來(lái)說(shuō)，速效救心丸和硝酸甘油都是很好的急救藥物。特別是血壓偏低的心絞痛患者，可以考慮速效救心丸。
2、安宮牛黃丸針對(duì)的主要是高熱、驚厥、昏迷，高熱患者可口服急救同時(shí)送醫(yī)。
3、遇見昏迷暈厥的患者，可以掐人中、合谷穴急救;對(duì)于發(fā)熱驚厥的患者，按揉風(fēng)池穴也是一種急救措施。
4、足三里、內(nèi)關(guān)穴、百會(huì)穴都是很有用的“鎮(zhèn)痛穴”。其中，足三里可緩解胃痛、膽囊痛;內(nèi)關(guān)穴可緩解胸悶、胸痛，百會(huì)穴可以緩解頭痛。當(dāng)然，止痛后別忘記還要去醫(yī)院，進(jìn)一步診斷和治療疾病。
食療并不能取代藥物
它更多的是一種輔助治療
食療也是現(xiàn)在人們對(duì)于中醫(yī)感興趣的內(nèi)容，可中醫(yī)方面的專家也表示，食療有時(shí)候也被過度“神話”了。
中大醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任王長(zhǎng)松說(shuō)，食療藥膳是中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分，特別是藥膳，是在中醫(yī)辯證配膳理論指導(dǎo)下，要將藥物、食物和調(diào)料三者精制而成的一種既有藥效又美味的特殊食品。
不過，王長(zhǎng)松也表示，無(wú)論在什么時(shí)候，食物都不可能取代藥物，食療也不可能完全取代藥物治療。
“很多人青睞食療是因?yàn)橛X得它安全，但食物安全的同時(shí)，也必然更加溫和，效果自然不如藥物給力，對(duì)于病患來(lái)說(shuō)，也不能希望靠食療解決一切疾病問題。”王長(zhǎng)松說(shuō)，其實(shí)醫(yī)生更建議大家把食療用于保健、養(yǎng)生、防病，以及一些疾病的輔助治療。
特別是一些慢性病患者和大病初愈患者，在藥物治療的前提下，合理使用食療來(lái)促進(jìn)病體康復(fù)，效果可能會(huì)比單純的藥療或食療更好。
必須了解的食療基礎(chǔ)
1、食療前，要了解一下食物的性能分類。比如中藥四氣分別是溫、熱、寒、涼;食物三類則是溫?zé)?、寒涼、平性。不同性質(zhì)食物的功效自然不同，寒涼類滋陰、清熱、瀉火、涼血、解毒;溫?zé)犷悳亟?jīng)、助陽(yáng)、活血、通絡(luò)、散寒。
2、凡體質(zhì)偏熱者忌吃溫?zé)嵝允澄?，宜吃涼寒性食? 凡體質(zhì)虛寒者忌食涼寒性食物，可進(jìn)食溫?zé)嵝允澄铩?/p>
3、常見寒性食物包括馬齒莧、食鹽、蟹、蟶、田螺、紫菜、海帶、蕨菜、荸薺、竹筍、蓮藕、番茄、苦瓜、西瓜、甘蔗、香蕉等。常見涼性食物包括白蘿卜、茄子、西瓜皮、絲瓜、菠菜、芹菜、莧菜、小米、大麥、蕎麥、綠豆、橘、橙子、梨、枇杷、菱角、鴨蛋等。
4、常見熱性食物包括辣椒、花椒、芥末、肉桂、鱒魚等。常見溫性食物包括韭菜、韭子、生姜、蔥、香菜、大蒜、南瓜、木瓜、糯米、龍眼肉(桂圓)、杏仁、櫻桃、石榴、桃、栗子、大棗、鱔魚、蝦、雞肉、羊肉、豬肝、豬肚、火腿、鵝蛋等。
5、常見平性食物包括洋蔥、白薯、土豆、黃花菜、薺菜、香椿、大頭菜、元白菜、芋頭、扁豆、豌豆、胡蘿卜、白菜、粳米、玉米、花生、蓮子、黑芝麻、葡萄、豬肉、雞蛋、鴿蛋、蜂蜜、蜂乳、牛肉、牛奶等。
寒熱體質(zhì)說(shuō)法不正確
目前主流體質(zhì)應(yīng)該分9種
“體質(zhì)說(shuō)”也是身為一個(gè)“中醫(yī)控”不能不了解的內(nèi)容。比如女性就一定要熱，而不能把自己弄成寒性體質(zhì)。但是，在真正的中醫(yī)眼中，寒熱體質(zhì)說(shuō)本身就有問題。
南京市中醫(yī)院金陵名醫(yī)館的張鐘愛主任中醫(yī)師說(shuō)，所謂“寒熱體質(zhì)”只是一個(gè)籠統(tǒng)的說(shuō)法，而現(xiàn)在國(guó)內(nèi)比較認(rèn)同的是九種體質(zhì)說(shuō)，也就是把人們的體質(zhì)分成9大類。
這其中，理想的是平和體質(zhì)。這類人身體健康、體形勻稱、膚色潤(rùn)澤、頭發(fā)稠密有光澤，能耐受寒熱，睡眠胃口都很好，身體處于陰陽(yáng)平和的狀態(tài)，不需要特別去糾正。
至于其他幾種體質(zhì)，則有各自的偏頗。張鐘愛說(shuō)，雖然九大體質(zhì)分型也是一種流派，但這是目前國(guó)內(nèi)比較通用的，如果要了解自己的體質(zhì)，也建議從這方面入手。
可以對(duì)照的體質(zhì)分型
氣虛體質(zhì)：形體有胖有瘦，但一般都體倦乏力、少氣懶言、語(yǔ)聲低怯、面色蒼白，動(dòng)不動(dòng)就出汗，一變天就生病。這種體質(zhì)的人就要注意補(bǔ)氣，比如多食粳米、糯米、小米等谷物，以及山藥、蓮子、黃豆、雞肉、牛肉等食物。
陽(yáng)虛體質(zhì)：經(jīng)常手腳冰涼、畏寒怕冷，基本上一降溫就容易生病。另外有些氣虛體質(zhì)的人也會(huì)逐漸發(fā)展為陽(yáng)虛體質(zhì)。而這類人應(yīng)該多吃養(yǎng)陽(yáng)的食物，比如羊肉、狗肉等。
陰虛體質(zhì)：臉色暗淡無(wú)光或潮紅，有時(shí)會(huì)有烘熱感;口舌容易干燥，喜冷飲;四肢怕熱、易煩易怒、容易失眠、大便偏干、小便短少，女子月經(jīng)少量。這是需要滋陰補(bǔ)腎的一種體質(zhì)，可選擇吃味甘、性涼寒平的食物。
痰濕體質(zhì)：這種人形體肥胖，喜好甜食、精神疲倦、代謝能力不佳，特別容易發(fā)生糖尿病和中風(fēng)。對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，一定要少食肥甘厚味食物，多吃些蔬菜、水果等清爽的食物，而且要著力化痰祛濕，大棗、扁豆、紅小豆、薏仁等都很適合。
濕熱體質(zhì)：脾氣急躁、耐性差，喜涼怕熱、口渴喜冷飲、小便短赤、大便熏臭易便秘，臉上也容易爆痘痘。這類人就算大冬天都不能吃太辛辣的，一定要飲食清淡、滋陰降火。
瘀血體質(zhì)：頭發(fā)易脫落、膚色暗沉、唇色發(fā)紫、舌呈紫色或有瘀斑、眼眶暗黑脈象細(xì)弱。這類人可常食桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物。
氣郁體質(zhì)：女性常見的一種體質(zhì)，往往多思慮、易失眠、好頭痛，平時(shí)要多吃一些如桃仁、油菜、黑大豆等，少食辛辣、咖啡、濃茶等刺激品。
特稟體質(zhì)：比較接近于一般所說(shuō)的過敏體質(zhì)，在飲食上主要是避開過敏原。
針灸推拿也有暈針暈推風(fēng)險(xiǎn)
外治“綠色環(huán)保”但有適用范圍
現(xiàn)代中醫(yī)里，和食療一樣流行的，大概就是各種外治手法，比如針灸、推拿、艾灸、刮痧、拔火罐等等。因?yàn)樵谌藗兛磥?lái)，這些療法綠色環(huán)保無(wú)藥物，可以自行操作。
但江蘇省中醫(yī)院推拿科主任中醫(yī)師薛明新提醒，外治療法確實(shí)易推廣，也比較綠色，但并不代表絕對(duì)無(wú)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該由專業(yè)人員來(lái)操作。
“我們之前就曾經(jīng)遇見一個(gè)女患者，因?yàn)樾赝磁軄?lái)就診，要求做推拿。幸好醫(yī)生比較仔細(xì)，覺得她情況不對(duì)，讓她去做個(gè)檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)居然是氣胸。”薛明新說(shuō)，這其實(shí)是患者之前在小診所針灸，操作者針刺肩井穴但入針手法、深度不對(duì)，居然刺穿了肺尖部所致。
再比如推拿，前不久外地也曾經(jīng)爆出一個(gè)小伙子推拿不當(dāng)引發(fā)中風(fēng)的案例。而無(wú)論針灸還是推拿，操作不當(dāng)、時(shí)機(jī)不對(duì)，都可能引起暈針、暈推的不良反應(yīng)，患者會(huì)突發(fā)暈厥甚至休克，有時(shí)候還可能導(dǎo)致一些意外情況發(fā)生。
絕不能犯的外治禁忌
1、如果患者病證比較特殊或程度很重，發(fā)生過大出血或大汗，形容特別消瘦，此時(shí)人體正氣耗損嚴(yán)重，就不適宜做針刺的瀉法。
2、脈癥不相適應(yīng)的時(shí)候不能針刺。
3、胸背后上部針刺要小心，一定要掌握針刺的深度和角度，避開血管、臟腑。
4、外治前要看當(dāng)事人的身體狀況和年齡，年輕體壯的人，針刺可以比較“給力”點(diǎn)，但老年人、小孩子、瘦小體虛者，針灸時(shí)醫(yī)生就會(huì)選擇淺刺、少刺、不留針，甚至只是一下下的“點(diǎn)刺”。
5、如果皮膚上有感染、潰瘍、瘢痕等情況，針刺、推拿、拔火罐等外治方法基本都不適用。
6、對(duì)腫瘤患者一定要慎重，針刺、推拿什么的基本都不能用。
7、孕婦特別是有習(xí)慣性流產(chǎn)的女性，醫(yī)生選穴要特別仔細(xì)，腹部、腰骶部都要避開，所以外治一定要小心。
8、患有急性傳染病的時(shí)候一般是推拿這類方法的禁忌癥，感染性疾病也不建議推拿。
9、在過度疲勞、情緒激動(dòng)、過饑過飽的情況下，都不適宜立刻進(jìn)行外治，否則很容易出現(xiàn)暈針、暈推、暈罐等情況。醉酒以后也不適宜。